Category Category

Grupa ksyłokainy

Dość wybiórczym działaniem na ośrodkowy układ nerwowy, oczywiście poza sercem, wyróżnia się grupa ksyłokainy. Pobudzenia i hamowania kory mózgu – objawiające się pobudzeniem ruchowym, zaburzeniami orientacji i mowy, czasem drgawkami – są tego wyrazem. Działanie niepożądane ksyłokainy przejawia się czasem wpływem na niektóre ośrodki ośrodkowego układu nerwowego jest to najczęściej zmniejszenie lub zahamowanie funkcji ośrodka oddechowego [7, 12], Po zaprzestaniu podawania leku objawy te zazwyczaj ustępują samoistnie, czasem wymagają stymulacji ośrodka oddechowego.

Dokończ

Wałek moczowo-płciowy

Wałek moczowo-płciowy przebiega zrazu równolegle do kręgosłupa, później jednak, po przesunięciu jego górnego odcinka na zewnątrz przez rozwijające się nadnercze, przybiera kierunek skośny ku dołowi i ku wewnątrz. W miejscu odpowiadającym końcowi zgrubienia wytworzonego fałdu płciowego (plica genitalis), a więc na wysokości 4 odcinka lędźwiowego, fałdy pranercza obu stron ciała zarodka zbliżają się znacznie do siebie i stykają tworząc w linii środkowej wspólny przewód płciowy (tractus genitalis), po czym zdążają już jako jeden twór na dno jamy ciała.

Dokończ

Oczyszczenie flory bakteryjnej pochwy

Już od trzeciego dnia życia począwszy znajdują się w pochwie nowonarodzonej dziewczynki bakterie i to zarówno o typie ziarniaków, jak prątków. Bakterie te dostają się do pochwy dziecka zwykle ze skóry i części rodnych matki, czasem już podczas porodu (zwłaszcza w razie miednicowego ułożenia płodu). Znaczna nieraz ilość bakterii jelitowych u dzieci starszych dowodzi, że mogą one przywędrować do pochwy dziewczynki także i z jej przewodu pokarmowego, głównie z kiszki stolcowej.

U kobiety dorosłej stwierdza się nie zaznaczającą się wybitniej u dziecka zdolność bakteriobójczą prawidłowej wydzielmy pochwy. Z tego wynika, że można tu mówić o normalnej i nienormalnej pochwowej florze bakteryjnej.

Prawidłowa wydzielina pochwy zawiera prawie wyłącznie prątki pochwowe Dóderleina (Bacillus vaginalis), w obecności których mogą się rozwijać swobodnie tylko pewne gatunki grzybków (drożdże).

Dokończ

ZAPALENIE GRUCZOŁÓW BARTHOLINA

Gruczoły Bartholina ulegają często zakażeniu rzeżączkowemu i to zarówno w przebiegu procesu ostrego, jak przewlekłego, przy czym zapalny proces obejmuje zazwyczaj oba gruczoły. Nie zawsze dochodzi do ich zropienia, Czasami o toczącym się w ich obrębie procesie zapalnym świadczy wlko zaczerwienienie ujścia ich przewodów, wyglądające jak małe, czerwone plamki.

Dokończ

TERAPIA OGÓLNA UFŁAWÓW CZĘŚĆ 2

Ponieważ rozwój prawidłowej flory bakteryjnej pochwy zależy od jej kwaśności, wskazane jest w przypadkach obniżenia się tej kwaśności wprowadzanie do pochwy tzw. związków moderatorowych, w których stężenie jor.ów wodorowych zbliżone jest do prawidłowego stężenia ich w pochwie zdrowej (np, acigen itd.).

Środki bakteriobójcze zalecamy w upławach także w postaci gałek i tabletek. Stosuje się je głównie w upławach pochodzenia zapalnego. Z najczęściej przepisywanych wymienić należy boraks io %, ichtiol itp. Bardzo często dodaje się do gałek pochwowych pewne drobne ilości preparatów sulfamidowych.

Uporczywe i trudno ustępujące upławy wywołane przez plcśniawki (soor) leczy się najlepiej pędzlowaniami pochwy 10% boraks-gliceryną lub 5% roztworem azotanu sodu. Należy przed każdym zapędzlowaniem usunąć za pomocą wacików białawe, grudkowate złogi, pokrywające ściany pochwy i jej sklepienia.

Dokończ

Wpływ LBA na przemianę węglowodanową w mięśniach gładkich

Jak widać z wyników powyższych doświadczeń konwencjonalna klasyfikacja receptorów adrenergicznych zawodzi, jeśli chcemy ją użyć do oceny efektów metabolicznych amin katecholowych i ich antagonistów. Sytuację komplikuje dodatkowo fakt, że dihydroergotamina hamuje uwral- nianie glukozy przez cAMP z perfundowancj wątroby szczura, a LBA tego działania nie mają [751], jednakże in vivo u szczurów LBA hamują hiperglikemiczne działanie dibutyrylo-cAMP [730], Hamowanie przez LBA lub dihydroergotaminę metabolicznego działania cAMP jasno dowodzi, że leki te w różnych warunkach doświadczalnych pozareceptorowo hamują aktywację enzymów glikogenolitycznych. Nie ma dowodu na to, aby leki a-adrenolityczne ponadto blokowały receptory adrenergiczne w wątrobie, natomiast udowodniono przy użyciu enzymatycznego preparatu cyklazy adenylowej wątroby, że LBA konkurencyjnie hamują aktywność tego enzymu [1000].

Dokończ

WYSTĘPOWANIE NIEPOŻĄDANEGO DZIAŁANIA LEKÓW

Częstość występowania powikłań polekowych. Podanie dokładnych liczb określających częstość występowania ND łącznie i w podziale na różne grupy odczynów i leków, ich znaczenie kliniczne i społeczne jest obecnie niemożliwe, W wielu opracowaniach tego problemu, pochodzących z różnych krajówki z Polski, definicje i sposoby obliczeń są różne, czyniąc je nieporównywalnymi. Niektórzy za ND uznają alkoholizm, zatrucia przypadkowe lub dokonane w celach samobójczych, konsekwencje pośrednio wynikające ze stosowania leków, np. wypadki drogowe spowodowane przez osoby przyjmujące leki.

Dokończ

Leczenie jodem radioaktywnym w połączeniu z LBA część 2

W 1968 r. Vinik i wsp. zaproponowali podawanie propranoiolu łącznie z płynem Lugola na dwa tygodnie przed zabiegiem usunięcia tarczycy. Wówczas zaobserwowano zmniejszenie się liczby uderzeń serca na minutę zarówno przed, jak i po operacji, chociaż wartości PB 131I w surowicy krwi pozostawały duże, aż do 48 h po zabiegu. Nigdy nie zauważono niepożądanych objawów działania propranoiolu i autorzy zgodnie podkreślają przewagę leczenia LBA nad preparatami o działaniu przeciwtar- czycowym. Podawanie propranoiolu kontynuuje się przez 7 – 10 dni po usunięciu tarczycy, aby przeciwdziałać krążącej we krwi tyroksynie.

Dokończ

Badanie za pomocą wziernika

Badanie za pomocą wziernika rozpoczynamy od ostrożnego założenia łyżki tylnej, którą przesuwamy wzdłuż pochwy aż do szyjki macicznej. Jeżeli wejście do pochwy jest wąskie, należy wykonać kilka ruchów półobrotowych z równoczesnym wprowadzeniem łyżki głębiej, aby uniknąć skurczu mięśnia zwieracza sromu. Założenie łyżki przedniej, podtrzymującej przednią ścianę pochwy, jest znacznie łatwiejsze i zazwyczaj nie wymaga już żadnych środków ostrożności. Ponieważ wziernik wprowadza się stopniowo, lekarz ma czas i sposobność dokonania oględzin poszczególnych części ścian pochwy aż do szyjki macicznej. Dojście do szyjki macicznej nie zawsze jest łatwe i jeśli pochwa jest zbyt długa, macica zbyt przechylona, uniesiona w górę lub przesunięta do przodu, zmiana wziernika na dłuższy jest w wielu przypadkach wskazana, jeśli chodzi o wykonanie zabiegów, które wymagają dobrego odsłonięcia części pochwowej.

Dokończ

Patogeneza bolesnego miesiączkowania

Procesy zapalne toczące się w zatoce Douglasa mogą również stanowić przeszkodę w odpływie krwi przez kanał szyjki, gdyż wywołują niekiedy nadmierne przodo- zgięcie macicy. Zapalenie przydatków, wyrostka robaczkowego, rzadziej pęcherzyka żółciowego, może również przenosić się na otrzewną miednicy małej w jej najniższym odcinku, jakim jest jama Douglasa i w związku z przekrwieniem tej okolicy w okresie przedmiesiączkowym i przeszkodami w odpływie krwi przez zagięty kanał szyjki wywoływać bóle podczas miesiączki. Odnosiłoby się to jednak raczej do zapalenia tkanki miedniczej, którego sposób powstawania jest zupełnie inny, chociaż nie można zaprzeczyć, że i przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego mogłoby w sprzyjających warunkach (przekrwienie w miednicy małej przed miesiączką) wydawać się bolesnym miesiączkowaniem.

W każdym razie należy przyjąć, że w patogenezie bolesnego miesiączkowania oprócz powodów natury mechanicznej (anatomicznej) i zapalnej wchodzą w grę jeszcze inne czynniki, a

Dokończ

TEST DEGRENULACJI BAZOFILÓW

Girard [20] natomiast uzyskał dodatnie wyniki testu leukocytowego u wszystkich 26 badanych z uczuleniem na penicylinę, potwierdzone próbami skórnymi.

Dokończ

Insulina w roztworze może być podawana domięśniowo lub dożylnie

Roztwory insuliny stosuje się w sytuacjach, w których istnieje potrzeba szybkich i krótkich efektów hipoglikemizujących, np. w stanach znacznego niewyrównania cukrzycy, w ketozie, w ostrych zakażeniach, w okresie okołooperacyjnym. Niekiedy podaje się także preparaty wielokrotnie, 2-4 razy dziennie, np. w przypadkach cukrzycy chwiejnej.

Dokończ

ROLA METABOLITÓW FOSFATYDYLOINOZYTOLU W DZIAŁANIU HORMONÓW

Michell i wsp. [5] wykazali, że pobudzenie receptorów, związane z przenikaniem jonów Cas+ do komórki i (lub) uwalnianiem jonów Ca2+ z magazynów wewnątrzkomórkowych, łączy sią z nasileniem obrotu fosfaty- dyloinozytolu. Cykl przemian fosfatydyloinozytolu, zapoczątkowany pobudzeniem receptora przez odpowiedni hormon, oraz aktywację enzymu

Dokończ