Category Category

W okresie rozwoju płodu (od 12 do 16 tygodnia do końca ciąży) leki mogą działać toksycznie na płód, głównie przez wywoływanie zaburzeń biochemicznych. Funkcje ochronne bariery łożyskowej w' stosunku do leków są ograniczone. W zasadzie każdy lek, o ile znajduje się w odpowiednio dużym stężeniu po matczynej stronie bariery łożyskowej, może przedostać się do płodu. Łatwiej przechodzą przez barierę łożyskową leki o mniejszej masie cząsteczkowej, nie zjonizowane, rozpuszczalne w tłuszczach. Przez łożysko nie przechodzą leki związane z białkami osocza. Wyraźne różnice w stopniu wiązania poszczególnych leków tłumaczą fakt, że po podaniu matce tych samych dawek różnych leków obserwuje się różną szybkość ich przechodzenia przez łożysko i różne stężenia we krwi płodu. Stwierdzono, że stopień wiązania leków z białkami osocza krwi zmniejsza się stopniowo w przebiegu ciąży [34], Jest to niewątpliwie jedną z przyczyn obserwowanego wzrostu przepuszczalności bariery łożyskowej dla leków w późniejszych okresach ciąży.

4 stycznia 2015, In category Category with No comments

Na podstawie korzystnych wyników świadczących o ochronnym wpływie LBA na uszkodzony nadmiernym pobudzeniem fł-adrenergicznym mięsień sercowy zwierząt doświadczalnych [534, 552, 615, 667, 783] wprowadzono u ludzi długotrwałe, profilaktyczne stosowanie tych leków po przebytym zawale mięśnia sercowego. Postępowaniu temu przyświecają dwa cele: 1) ochrona przed powtórnym zawałem, 2) zmniejszenie liczby nagłych zgonów po przebytym zawale. Według statystyk ponad 10% chorych z przebytym zawałem mięśnia sercowego umiera nagle w ciągu roku po opuszczeniu szpitala [750, 781]. Amsterdam i wsp. [31] w 1968 r. po raz pierwszy opisali zmniejszenie się śmiertelności w grupie chorych leczonych propranolołem z powodu choroby niedokrwiennej serca, co w cztery lata później potwierdzi! również Lambert [572],

4 stycznia 2015, In category Category with No comments

Narządy rodne kobiety przystosowane są do najważniejszego jej zadania życiowego, jakim jest macierzyństwo, wszelkie więc nieprawidłowości lub schorzenia tych narządów wpływać mogą w mniejszym lub większym stopniu na jej czynności rozrodcze.

2 stycznia 2015, In category Category with No comments

Oględzin jajników królicy dokonujemy w 36-48 godzin po wstrzyknięciu moczu, po uprzednim jej zabiciu lub uśpieniu eterem, otwierając sobie dostęp do nich z boku tułowia cięciem przeprowadzonym w odległości 2-3 cm do przodu od mięśni kończyn tylnych i poniżej grupy mięśni kręgosłupowych. Próba ta jest równie pewna, jak odczyn Aschheima i Zor.deka, a trwa znacznie krócej.

1 stycznia 2015, In category Category with No comments

Wnikanie granulocytów obojętnochłonnych do światła pęcherzyków płucnych i aktywny proces fagocytozy drobnoustrojów sprawiają, że liczba żywych bakterii zmniejsza się. Uwalniane z rozpadłych granulocytów enzymy proteolityczne rozpuszczają włóknik, który zostaje upłynniony. Struktura płuca w tym okresie zmienia się. Barwa płata staje się żółtawa w wyniku stłuszczenia granulocytów, które wniknęły do przestrzeni powietrznych. Płat płuca staje się wiotki, chociaż nadal jest kruchy, a z powierzchni przekroju uwalnia się żółtawy, mętny, nie pieniący się płyn.

20 grudnia 2014, In category Category with No comments

Po odzyskaniu niepodległości Polski entuzjazm garstki pozostałej przy życiu grupy pracowników naukowych oraz duży zespół młodych lekarzy, którzy włączyli się do pracy naukowej i organizacyjnej, pozwolił na stopniowe odbudowanie i następnie rozbudowanie stomatologicznego szkolnictwa wyższego a później średniego. Powstawały kolejne oddziały stomatologiczne (obecnie istnieje 10) przy wydziałach lekarskich akade- patii. Nie udało się jeszcze całkowicie wyjaśnić etiologii tych schorzeń, a tym samym ich leczenie ma głównie charakter objawowy.

2 grudnia 2014, In category Category with No comments

Maseczkę taką wykonuje się z gruszki do lewatywy dla niemowląt. Otwór w szczycie maseczki wynosi 1 cm, przez ten otwór uchodzi powietrze wydychane. Pojemność maseczki nie powinna być większa niż 5—1-0 ml. Maseczka powinna mieć boczne odprowadzenie tlenu (ryc. 36).

15 listopada 2014, In category Category with No comments

W leczeniu wykorzystuje się prazykwantel (Cesol, dzieci >4 rż. i dorośli w poje-dynczej dawce 25 mg/kg mc. w inwazji jelitowej, natomiast dla pozostałych postaci 3 x dziennie przez 2 kolejne dni), niklozamid (Yomesan, 2 g jednorazowo) lub dehy- droemetynę (Dehydroemetine, 1 mg/kg mc. przez 10-15 dni) patrz F. hepatica.

13 listopada 2014, In category Category with No comments

Rozpoznanie urazów nerek opiera się przede 'wszystkim 'na urografii, uzupełnionej w razie potrzeby i możliwości arteriografią nerkową. Zaleca się, ażeby urografię wykonać w każdym przypadku podejrzenia o uraz nerki, ale przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną [3, 4, 6], Zdarzyć się bowiem może, że po otwarciu jamy brzusznej z powodu jej urazu •stwierdzi się krwiak zaotrzewnowy, którego rewizja śródoperacyjna naprowadzi dopiero na uszkodzoną nerkę. Wówczas ocena nerek bez urografii, a tylko na podstawie oględzin i palpacji oraz podjęcia decyzji o dalszym postępowaniu mogą być bardzo trudne. Należy wtedy sprawdzić dotykiem obecność drugiej nerki, a następnie po założeniu miękkie go zacisku naczyniowego na pień naczyniowy uszkodzonej nerki, usunąć skrzepy, ocenić wielkość urazu i zadecydować o dalszym postępowaniu pamiętając, ażeby zabieg ukończyć w ciągu 20 minut. Dłuższe utrzymanie zacisku 'naczyniowego powoduje nieodwracalne zmiany w miąższu nerkowym. Istnieje możliwość przedłużenia okresu niedokrwienia nerki stosując tzw. niedokrwienie przerywane. Wówczas zaciśk naczyniowy pozostawia się na czas potrzebny operatorowi, uważając jednak, ażeby po każdej 20 minucie zwolnić go na 5-10 minut [1, 3, 4, 6].

13 listopada 2014, In category Category with No comments

Nerwy obwodowe ulegają uszkodzeniu w następstwie przecięcia łub zgniecenia (np. między odłamami kości), stłuczenia, pociągnięcia i wskutek niedokrwienia (jałowa martwica). Rozróżnia się następujące rodzaje uszkodzenia nerwu: neurapraxia (przerwanie, zablokowanie przewodnictwa), axonotmesis (przerwanie włókien osiowych z zachowaniem osłonek), neurotmesis (przerwanie całego nerwu). Po przerwaniu ciągłości włókna osiowego następuje zwyrodnienie obwodowej części włókna ruchowego. W miejscu uszkodzenia nerwu powstaje blizna łącznotkankowa zawierająca pętle włókien nerwowych (nerwiak).

13 listopada 2014, In category Category with No comments

Ruch w każdym stawie odbywa się dookoła osi obrotu, która jest albo stała (linia kostek dla stawu skokowo-goleniowego), albo przemieszcza się w miarę wykonywania ruchu (np. w stawie kolanowym oś obrotu przesuwa się w czasie ruchu prostowania do przodu i skręca przyśrodkowo podczas ostatnich stopni wyprostu). Stawy o ruchu wielokierunkowym mają szereg osi obrotu dla różnych ruchów (np. staw nadgarstkowo-śródręczny) lub osią obrotu jest punkt centralny głowy (np. kości udowej, ramiennej).

11 listopada 2014, In category Category with No comments

Ruchy kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. W ostrym okresie dolegliwości stwierdza się charakterystyczne ograniczenie ruchomości kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Ograniczone bólem są ruchy zginania i prostowania, podczas gdy ruchy na boki są względnie niebolesne. Objaw ten ma dużą wartość diagnostyczną, gdyż pozwala odróżnić uszkodzenia krążka międzykręgowego od innych stanów, w przebiegu których wszystkie ruchy kręgosłupa w odcinku lędźwiowym zostają praktycznie zamrożone.

10 listopada 2014, In category Category with No comments

Jednakże sam zabieg chirurgiczny rzadko pomaga tym chorym, szczególnie w grupie wieku 30-50 lat, skutkuje on dopiero razem z programem ćwiczeń i profilaktyki . Nierzadko programy te trzeba okresowo ponawiać. Pomijając tych chorych, u których istnieją rzeczywiste wskazania do zabiegu chirurgicznego (istnienie wykrywanych zmian organicznych), leczenie rozpoczyna się od wskazówek dotyczących postawy ciała i zasad biomechaniki oraz działań profilaktycznych w zakresie trybu życia i pracy. Jednocześnie chorego kieruje się do przychodni rehabilitacyjnej w celu nauczenia go potrzebnych ćwiczeń. Zazwyczaj są to ćwiczenia izometryczne.

9 listopada 2014, In category Category with No comments